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Guide de référence

Exercer la médecine en Nouvelle-Calédonie : le guide complet

En bref — Un diplôme français suffit pour exercer en Nouvelle-Calédonie, et aucun visa n’est requis. Quatre modes d’exercice coexistent : dispensaire, hôpital, libéral, remplacement. La densité médicale atteint 271 médecins pour 100 000 habitants contre 334 en métropole (DASS-NC et INSEE via l’IEOM, 2022), mais 94,1 % des spécialistes exercent dans le Grand Nouméa (2019).

La barrière de corail vue d’avion : une ligne d’écume sépare le lagon de l’océan.
Le plus grand lagon fermé du monde. Ici, la distance façonne le métier.

Peut-on exercer en Nouvelle-Calédonie avec un diplôme français ?

Oui. La Nouvelle-Calédonie est un territoire français : un diplôme de docteur en médecine délivré en France y ouvre l’exercice. Un ressortissant français n’a besoin ni de visa ni de permis de travail pour s’y installer et y travailler.

Seules les formalités varient, selon que vous exercez moins ou plus de six mois par année civile. Sous six mois d’exercice, consécutifs ou non, un médecin installé en métropole n’a pas à s’inscrire au tableau de l’Ordre des médecins de Nouvelle-Calédonie : une déclaration préalable à l’Ordre et quatre formalités suffisent (loi du pays n° 2026-5 du 5 mai 2026 ; le seuil était de trois mois auparavant). Au-delà, ou si vous quittez votre exercice en métropole pour vous installer, il faut un dossier d’inscription complet. Le tableau des deux parcours est plus bas, et le détail pièce par pièce sur la page formalités et inscription à l’Ordre des médecins.

Démographie médicale : la Nouvelle-Calédonie en 8 chiffres

Le chiffre de « 89 médecins pour 100 000 habitants » qui circule à propos de la Nouvelle-Calédonie est faux : c’est la densité de Mayotte. Les valeurs réelles sont dans ce tableau.

#8239;: les chiffres sourcés
Démographie médicale de la Nouvelle-CalédonieDémographie médicale de la Nouvelle-Calédonie — données citables
Indicateur Valeur Année Source
Densité médicale, Nouvelle-Calédonie 271 pour 100 000 hab. (222 en 2012) 2022 DASS-NC et INSEE, via l’IEOM
Densité médicale, France métropolitaine 334 pour 100 000 hab. 2022 INSEE, via l’IEOM
Densité de médecins généralistes, NC / France 157 contre 178 pour 100 000 hab. 2022 DASS-NC et INSEE, via l’IEOM
Médecins inscrits à l’Ordre de Nouvelle-Calédonie 1 019 1er mai 2024 Ordre des médecins de Nouvelle-Calédonie
Professionnels de santé en activité 2 929, en hausse de 19,2 % sur dix ans 2022 DASS-NC et INSEE, via l’IEOM
Spécialistes exerçant dans le Grand Nouméa 304, soit 94,1 % du total 2019 DASS-NC et INSEE, via l’IEOM
Spécialistes installés en province des Îles Loyauté aucun 2019 DASS-NC et INSEE, via l’IEOM
Densité par province Sud 246,0 · Nord 123,5 · Îles Loyauté 87,3 pour 100 000 hab. 2015 DASS-NC, Situation sanitaire en Nouvelle-Calédonie
Les huit repères chiffrés de la démographie médicale calédonienne, avec leur source et leur millésime.

La Nouvelle-Calédonie n’est pas un désert médical, mais un territoire à deux vitesses. Avec 271 médecins pour 100 000 habitants contre 334, elle atteint environ quatre cinquièmes de la densité métropolitaine. Hors de l’agglomération de Nouméa, la densité chute : 123,5 en province Nord, 87,3 aux Îles Loyauté (DASS-NC, 2015). Et les spécialistes disparaissent.

94,1 %
des médecins spécialistes du territoire exercent dans le Grand Nouméa DASS-NC et INSEE, via l’IEOM · 2019
0
médecin spécialiste installé en province des Îles Loyauté DASS-NC et INSEE, via l’IEOM · 2019
87,3 / 100 000
densité médicale en province des Îles Loyauté DASS-NC, Mémento · 2015

C’est dans ces zones, en brousse et dans les îles, que les structures de santé recrutent.

🏝️ Dispensaire, hôpital, libéral, remplacement : quatre façons d’exercer

Ces quatre modes d’exercice n’ont ni le même quotidien, ni le même statut, ni la même durée d’engagement.

Salariat provincial

Médecin en dispensaire (CMS)

La médecine de première ligne en brousse et dans les îles : consultation, urgence, hospitalisation courte, PMI, visites en tribu, astreinte. Logement de fonction et véhicule de service fournis. Le poste le plus polyvalent du territoire.

Salariat hospitalier

Médecin à l’hôpital

Le Médipôle et ses 565 lits et places, le Centre Hospitalier du Nord sur ses deux sites, le CHS pour la psychiatrie, la clinique privée. Un plateau technique complet, un exercice spécialisé, une équipe.

Installation

Médecin libéral

Un projet d’installation durable, sous un régime local différent du statut métropolitain. Le plus engageant des quatre, et le plus long à monter.

Mission courte

Remplacement

Dès un mois, renouvelable jusqu’au contrat long. Formalités allégées sous six mois, billet pris en charge dès trois mois, logement fourni hors Grand Nouméa. La façon la plus souple de découvrir le territoire.

Ce qui change par rapport à la métropole

Exercer en métropole / exercer en Nouvelle-Calédonie
Sur ce point En France métropolitaine En Nouvelle-Calédonie
Autorité de santé ARS, cadre national unique Compétence partagée : la Nouvelle-Calédonie pour l’hôpital, les provinces pour la médecine de proximité
Protection sociale Assurance maladie CAFAT et RUAMM, plus une aide médicale provinciale (CAFAT)
Permanence des soins Garde libérale organisée par secteur Hors du Grand Nouméa et de quelques communes, elle est assurée par les dispensaires
Accès au spécialiste Maillage dense, correspondants de proximité 94,1 % des spécialistes dans le Grand Nouméa, aucun aux Îles Loyauté (2019)
Transfert d’un patient grave SMUR terrestre, service d’aval à proximité Évacuation sanitaire vers Nouméa, régulée par le SAMU ; hors territoire, elle relève d’une commission hebdomadaire de la CAFAT
Rémunération publique Grille nationale non indexée Grilles officielles indexées : × 1,73 dans le Grand Nouméa, × 1,94 dans les autres communes (arrêté n° 2017-415/GNC, délibération n° 48/CP)
Épidémiologie Pathologies chroniques dominantes Les mêmes, plus rhumatisme articulaire aigu, leptospirose, dengue, ciguatera. Ni paludisme ni rage
Les sept écarts qui comptent entre l’exercice métropolitain et l’exercice calédonien.

Hors du Grand Nouméa et de quelques communes, la permanence des soins repose sur les dispensaires. Il n’y a pas de garde libérale sur laquelle s’appuyer. C’est la différence la plus concrète avec la métropole, et ce qui rend le poste si formateur.

Combien gagne un médecin salarié ? Grilles et indexation

Un médecin salarié du secteur public est payé sur une grille officielle. Nous publions chacune échelon par échelon, avec sa date d’effet : celle des praticiens hospitaliers à l’hôpital, celle du médecin du cadre de la santé en centre médico-social. Quatre points à retenir :

  • L’indexation. Les deux grilles ont une colonne à 1,73 pour Nouméa, le Mont-Dore, Dumbéa et Païta, et une colonne à 1,94 pour les autres communes de l’intérieur et des îles Loyauté. Reste à négocier l’échelon de classement : il dépend de l’ancienneté reprise.
  • Pas d’indemnité d’éloignement. Celle qui circule relève de la fonction publique d’État et ne s’applique pas aux soignants employés par une province ou un établissement du territoire. Faites détailler le package complet par l’employeur avant de signer.
  • Les avantages en nature. Ils ne figurent pas dans la grille, mais pèsent lourd : logement de fonction meublé, véhicule de service, billet d’avion selon les postes.
  • La monnaie. Le franc Pacifique a une parité fixe avec l’euro : 1 € = 119,3317 XPF depuis 1999 (IEOM). Aucun risque de change.

Calcul détaillé, fiscalité locale, comparaison entre salarié, libéral et remplaçant : tout est sur la page salaire d’un médecin en Nouvelle-Calédonie, complétée par le guide impôts et fiscalité du médecin.

Formalités : exercice de moins ou de plus de six mois

Tout le parcours administratif dépend de cette durée, comptée par année civile. Fixez-la tôt : elle détermine le calendrier de votre départ.

Le parcours allégé suppose d’être établi et d’exercer légalement en métropole ou dans un autre pays de l’Union européenne, et de déclarer sa venue à l’Ordre avant le début d’exercice (loi du pays n° 2026-5 du 5 mai 2026, art. 22). Un médecin qui vient s’installer s’inscrit au tableau, quelle que soit la durée.

Formalités d’exercice en Nouvelle-Calédonie
Étape Exercice de six mois ou moins par an Exercice de plus de six mois par an, ou installation
Inscription au tableau de l’Ordre de NC Non requise Obligatoire, dossier complet
Déclaration préalable à l’Ordre Oui, avant le début d’exercice Non, remplacée par l’inscription
Enregistrement des diplômes à la DASS-NC Oui, originaux Oui, originaux
Transfert du dossier ordinal d’origine Non Oui, à demander à votre conseil
Contrat de travail transmis à l’Ordre Oui, avant la période d’exercice Oui
Rendez-vous avec un conseiller ordinal Non Oui, avant tout début d’activité
Assurance responsabilité civile professionnelle À attester À attester
Les deux parcours de formalités, selon la durée d’exercice envisagée.

Source : Organe de l’Ordre des médecins de Nouvelle-Calédonie et DASS-NC, parcours publiés en 2026 ; seuil de six mois fixé par la loi du pays n° 2026-5 du 5 mai 2026.

L’arbre de décision complet des formalités détaille chaque pièce et propose un rétroplanning.

Combien de temps partir ? D’un mois à l’installation définitive

Il n’y a pas de format unique : vous pouvez essayer avant de vous engager.

  • D’un à trois mois : le format d’essai. Formalités allégées, engagement minimal, et assez de temps pour comprendre le territoire. C’est la porte d’entrée la plus fréquente : voir le remplacement médical en Nouvelle-Calédonie.
  • De six mois à deux ans : le contrat salarié, en dispensaire ou à l’hôpital. Cette durée ouvre les dispositifs les plus favorables, logement et déménagement compris, selon l’employeur.
  • Au-delà : l’installation. Renouvellement de contrat, mutation interne ou installation libérale. Beaucoup de praticiens venus « pour trois mois » en sont là.
  • Le format saisonnier : revenir chaque année à la même période. Il convient bien aux médecins retraités en cumul emploi-retraite.

Merci pour le parcours proposé : province Sud, province Nord, puis les Îles. J’ai découvert le pays en travaillant.

Médecin généraliste

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☀️ Jeune médecin ou retraité : deux parcours

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Vous êtes retraité ou en fin de carrière

Des missions courtes, renouvelables d’une année sur l’autre, logistique prise en charge. Votre expérience est ce qui manque aux structures qui recrutent.

Questions fréquentes sur l’exercice en Nouvelle-Calédonie

Manque-t-on de médecins partout en Nouvelle-Calédonie ?

Non. Le territoire compte 271 médecins pour 100 000 habitants contre 334 en France métropolitaine (DASS-NC et INSEE via l’IEOM, 2022), soit environ quatre cinquièmes de la densité métropolitaine. Le manque est géographique : 94,1 % des médecins spécialistes exercent dans le Grand Nouméa et aucun n’est installé en province des Îles Loyauté (2019, même source).

Qui emploie les médecins en Nouvelle-Calédonie ?

Trois familles d’employeurs. La Nouvelle-Calédonie gère les hôpitaux et la planification sanitaire. Les provinces gèrent la médecine de proximité, donc les centres médico-sociaux (dispensaires). Le secteur privé complète l’offre avec une clinique et des cabinets libéraux. En résumé : l’hôpital relève du territoire, le dispensaire de la province.

Faut-il parler une langue kanak pour exercer en Nouvelle-Calédonie ?

Non. Le français est la langue officielle et commune, et il suffit pour exercer. Une trentaine de langues kanak sont parlées à côté, surtout hors du Grand Nouméa. Dans les centres médico-sociaux, les soignants originaires du territoire assurent la traduction et la médiation culturelle : c’est une pratique courante et organisée.

Peut-on changer de mode d’exercice une fois sur place ?

Oui, et c’est fréquent. Beaucoup de praticiens découvrent la Nouvelle-Calédonie par une mission courte de remplacement, puis passent à un contrat salarié en dispensaire ou à l’hôpital. Attention : dépasser six mois d’exercice sur une même année civile, ou quitter son exercice en métropole pour s’installer, oblige à suivre le parcours complet d’inscription à l’Ordre des médecins de Nouvelle-Calédonie (loi du pays n° 2026-5 du 5 mai 2026).

Les autres questions sont dans la foire aux questions du site.

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